ABSTRACT
RESUMEN Introducción: Un mortinato, es un evento del embarazo que supone un resultado negativo para padres, familias y personal de salud involucrado. La falta de recursos podría ser el principal obstáculo al acceso de atención prenatal, síntoma de inequidades en salud. El débil conocimiento de causas de mortinatalidad se asocia a la creencia de que son inevitables; sin embargo, muchos factores vinculantes son potencialmente modificables. Objetivo: Describir las causas de mortinatalidad en Chile. Material y métodos: Estudio transversal y analítico. El análisis se precisó desde las 22 semanas gestacionales, según criterio estándar de la Organización Mundial de la Salud. Las causas de mayor frecuencia se utilizaron para determinar asociación mediante test con nivel de significación estadística p<0,05. Resultados: El mayor porcentaje de muertes fetales se registró a las 35 o más semanas (35,63%). Principales macro-causas de mortinatalidad fueron tipo: fetal (47,0%), placentaria (31,4%) y desconocida (10,89%). Principales causas específicas fueron: hipoxia intrauterina (24,4%), causa no especificada (10,87%), y anomalías morfológicas-funcionales placentarias (10,83%). Causa específica hipoxia intrauterina se asocia a edad gestacional, edad materna y nivel educacional materno (p<0,05). Conclusiones: La salud prenatal es reflejo de atención obstétrica, calidad y progreso en atención sanitaria. Existen brechas en detección de causas y calidad de los registros, por lo que las causas desconocidas tiendan al alza en el tiempo. Es recomendable adicionar al registro de muertes fetales componentes temporal, biológico y social maternos.
ABSTRACT Introduction: A stillbirth is an event in pregnancy that supposes a negative result for parents, families and the health personnel involved. The lack of resources could be the main obstacle to accessing prenatal care, a symptom of health imbalance. The poor knowledge of the causes of stillbirth is associated with the belief that these events are inevitable; however, many binding factors are potentially modifiable. Objective: To describe the causes of stillbirths in Chile. Material and methods: A cross-sectional and analytical study was conducted. The analysis was determined from the 22 weeks´ gestation, according to the standard criterion of the World Health Organization. The most frequent causes were used to determine the association between test and the level of statistical significance p <0.05. Results: The highest percentage of fetal deaths was recorded at 35 or more weeks (35.63%). The main macro-causes of stillbirth were: fetal (47.0%), placental (31.4%), and unknown (10.89%). The main specific causes were intrauterine hypoxia (24.4%), unspecified cause (10.87%), and placental morphological-functional abnormalities (10.83%). The specific cause of intrauterine hypoxia is associated with gestational age, maternal age, and maternal educational level (p <0.05). Conclusions: Prenatal health demonstrates obstetric care, quality, and progress in health care. There are gaps in the detection of the causes and quality of records, so unknown causes tend to rise over time. It is advisable to add temporal, biological and social components to the registry of fetal deaths.
ABSTRACT
The ameloblastoma according to the classification of odontogenic tumors by WHO in 2005, is classified as a benign neoplasm of odontogenic epithelial origin. One to three percent of tumors and cysts of the jaws are comprised of ameloblastomas. The tumor is locally aggressive, but often asymptomatic, showing a slow growth which is manifested as a facial swelling or radiographic incidental finding. On clinical examination, the tumor can cause symptoms such as pain, ulceration, tooth mobility, root resorption and malocclusion. Ameloblastomas have a high rate of recurrence if not completely removed. It occurs in almost all age groups, but is mainly diagnosed in the third or fourth decade of life. The tumor is very rare in children. We present an unusual case of a solid/multicystic ameloblastoma of the mandible in a 10-year-old girl. In addition, a brief review of the literature on reported cases of this pathology in children is also presented...
El ameloblastoma según la clasificación de tumores odontogénicos de la OMS del 2005 lo clasifica como una neoplasia benigna de origen epitelial odontogénico. Compromete el 1-3% de neoplasias y quistes maxilares. El tumor es agresivo localmente, pero muchas veces asintomático; presenta un lento crecimiento que se manifiesta como un aumento de volumen facial o un hallazgo incidental radiográfico. Al examen clínico el tumor puede causar síntomas como dolor, ulceración, reabsorción radicular con movilidad dentaria y maloclusión. El ameloblastoma posee gran tasa de recurrencia si no es totalmente removido. Se presenta en casi todos los grupos etarios pero principalmente se diagnostica en la tercera o cuarta década de vida, el tumor es muy poco común en niños. El tratamiento del ameloblastoma es controversial y debido a la distinta incidencia y comportamiento en niños, hace las consideraciones quirúrgicas diferentes a los adultos. Por lo que presentamos un inusual caso de un ameloblastoma solido/multiquístico mandibular en una niña de 10 años. Además de una breve revisión de la literatura sobre casos reportados de esta patología en niños...